Buenas tardes:
Esta semana escribo el post sobre como comenzar en RUSI. Un post que no será tan técnico como los que vamos a ver en la vida de este blog y de este humilde servidor de las Ciencias de la Salud.
Mientras decido informar cual es la forma mas rentable, económica, inteligente.... para llegar a evaluar a un paciente con esta técnica llego a la conclusión que para poder hacer RUSI, primero hay que saber reconocer el tejido musculo esquelético (MKS) : tejido muscular estriado, tejido de sostén (fascias, aponeurósis, bursas, tendones...) , tejido adiposo....
Esto nos lleva a cumplir con dos parámetros:
1.- Formarnos en ecografía.
2.- Comprar un ecógrafo.
Estos dos parámetros generan dos problemas en cada caso ( al menos así lo creo ) dado que yo he pasado por ese camino:
1.1.- Económico: Es caro
1.2.- Temporalidad: La curva de aprendizaje es larga.
2.1.-Económico: Es caro.
2.2.-Variedad: Cual elijo.
Esto parece el principio de análisis de riesgo relativo de un estudio de cohortes pero en realidad es una ecuación que creo hay que aliviar:
Respecto a la formación os digo que es cara. Como cualquier cosa de calidad en la vida. Pero si tenemos en cuenta que un tinte de pelo de señora en la peluquería cuesta 50 € de media y dura dos meses ( 25 €/mes). Sin embargo si aceptamos el coste de formación en ecografía normal unos 3.000 € y lo dividimos por la vida profesional (30 años = 360 meses) en la que lo amortizaríamos sale a
8,3 €/mes. A mí no se me hace caro.
La curva de aprendizaje es larga. Eso es harto conocido. Mi experiencia que es un uso diario del ecógrafo nos puede poner a la vuelta de un año en un nivel muy competente.
Por otro lado comprar un ecógrafo a cualquiera le hiela las carnes. Mi primer coche me costó 15.000 pesetas (90 €) y no era una maravilla pero hacía su función. Con esto quiero decir que no hace falta empezar con un ecógrafo muy caro sino que hay que comenzar.
En internet existe muchísima oferta de ecógrafos de segunda mano (desde 1.000 € a 5.000 €) que son aceptables para empezar. Como ejemplo en la página web de la Sociedad Española de Radilogía Médica (SERAM) tenéis una sección de venta de material de segunda mano. Además con lo rápido que avanza la tecnología en un par de años nuestro equipo pierde un 60 % del valor.
De lo que se trata es de generar imagenes, de coger destreza, habilidad, aprender a ver una imagen en un monitor e interpretarla.
En variedad está el gusto. Las marcas son muy parecidas por lo que podeís decantaros por la que mas rabia os dé. Si queréis consultar estaré encantado.
Espero haber despejado las primeras dudas que le surgen a cualquiera que se piensa si hacer un curso de ecografía ó no.
Para el próximo post comenzaré a tratar los inicios de la técnica RUSI.
Los que me preguntásteis sobre formación, os aviso que estoy preparando cursos con distintas Universidades y con alguna Organización de primer nivel de nuestro ámbito. Os informaré.
Feliz fin de semana.
Saturday 22 September 2012
Wednesday 12 September 2012
¿ Que es RUSI ?
RUSI: Rehabilitative Ultrasound Imaging la traducción del Ingles “Imagen de Ultrasonido en Rehabilitación” acuñado por Maria Stokes (London). Por otro lado Jackie Whittaker (Canadá) como RTUS acrónimo de “Real Time Ultrasound Imaging” (Imagen de Ultrasonidos en tiempo real). RUSI y RTUS en realidad son lo mismo y los test de exploración que residen bajo este concepto exploran la actividad muscular de la región lumbar, faja abdominal y suelo pélvico. La única diferencia entre los dos acrónimos es que la primera son los test tal cual y la segunda es la aplicación de los test para la reducación del paciente. Investigadores y Fisioterapeutas de calado internacional y de gran peso en la comunidad científica en este ámbito como Paul Hodges (Australia), Jackie Whittaker (Canadá), Maria Stokes (Inglaterra), Cliona O´Sullivan (Irlanda), Dreyde Teyhen (EEUU)...... desde hace 20 años publican sobre este tema y han validado cada protocolo de exploración.
He tenido la el honor y placer de aprender con las Doctoras Maria Stokes y Cliona O´Sullivan y existe un antes y un después en el conocimiento de estas técnicas de exploración cuando valoramos al paciente.
Este sistema de evaluación fue estandarizado y acuñado por Fisioterapeutas y para la Fisioterapia en el Symposium realizado en San Antonio, Texas en el 2006.
Esta disciplina de la Fisioterapia diferencia claramente USI (Ultrasound Imaging - que es propia de la Radiología y estudia la patología de los tejidos mediante ecografía) de RUSI (Rehabilitative Ultrasound Imaging – que estudia la anatomía desde un punto de vista funcional) que es de gran importancia en el estudio de los músculos de la espalda de un modo dinámico y con un alto componente de Biofeedback ya que el paciente puede visualizar su actividad muscular en un monitor.
Bajo mi punto de vista, la Fisioterapia vive un momento maravilloso en España en lo que respecta a evolución científica y debemos ponerle imagen a aquello que imaginamos, intuimos e incluso probamos mediante test de exploración muy respetables. Realmente la Fisiterapia es una Ciencia de la Salud y como tal debe ser empírica.
RUSI es una herramienta que va a tecnificar nuestro trabajo así como la EMGs ó el Análisis de Movimiento mediante captores de superficie ó las Máquinas de Isocinéticos.
Iré ampliando información sobre esta sistemática de exploración del paciente que desde este blog quiero hacer pública y compartir con todos lo compañeros de la fisioterapia interesados en que así sea, un bien para ayudar al paciente y la comunidad científica.
RUSI: Rehabilitative Ultrasound Imaging la traducción del Ingles “Imagen de Ultrasonido en Rehabilitación” acuñado por Maria Stokes (London). Por otro lado Jackie Whittaker (Canadá) como RTUS acrónimo de “Real Time Ultrasound Imaging” (Imagen de Ultrasonidos en tiempo real). RUSI y RTUS en realidad son lo mismo y los test de exploración que residen bajo este concepto exploran la actividad muscular de la región lumbar, faja abdominal y suelo pélvico. La única diferencia entre los dos acrónimos es que la primera son los test tal cual y la segunda es la aplicación de los test para la reducación del paciente. Investigadores y Fisioterapeutas de calado internacional y de gran peso en la comunidad científica en este ámbito como Paul Hodges (Australia), Jackie Whittaker (Canadá), Maria Stokes (Inglaterra), Cliona O´Sullivan (Irlanda), Dreyde Teyhen (EEUU)...... desde hace 20 años publican sobre este tema y han validado cada protocolo de exploración.
He tenido la el honor y placer de aprender con las Doctoras Maria Stokes y Cliona O´Sullivan y existe un antes y un después en el conocimiento de estas técnicas de exploración cuando valoramos al paciente.
Este sistema de evaluación fue estandarizado y acuñado por Fisioterapeutas y para la Fisioterapia en el Symposium realizado en San Antonio, Texas en el 2006.
Esta disciplina de la Fisioterapia diferencia claramente USI (Ultrasound Imaging - que es propia de la Radiología y estudia la patología de los tejidos mediante ecografía) de RUSI (Rehabilitative Ultrasound Imaging – que estudia la anatomía desde un punto de vista funcional) que es de gran importancia en el estudio de los músculos de la espalda de un modo dinámico y con un alto componente de Biofeedback ya que el paciente puede visualizar su actividad muscular en un monitor.
Bajo mi punto de vista, la Fisioterapia vive un momento maravilloso en España en lo que respecta a evolución científica y debemos ponerle imagen a aquello que imaginamos, intuimos e incluso probamos mediante test de exploración muy respetables. Realmente la Fisiterapia es una Ciencia de la Salud y como tal debe ser empírica.
RUSI es una herramienta que va a tecnificar nuestro trabajo así como la EMGs ó el Análisis de Movimiento mediante captores de superficie ó las Máquinas de Isocinéticos.
Iré ampliando información sobre esta sistemática de exploración del paciente que desde este blog quiero hacer pública y compartir con todos lo compañeros de la fisioterapia interesados en que así sea, un bien para ayudar al paciente y la comunidad científica.
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